北大六院孤独症儿童康复训练与培训基地：景 彦
语言是人们表情达意的重要工具，学前儿童语言教育是指把0-6岁学前儿童的所有语言获得和学习现象、规律以及训练与教育作为主要研究的对象，对0-6岁儿童应加强听、说、读、写的训练。而语言交流障碍恰是孤独症的核心症状之一，因此，提升孤独症儿童的语言交流能力，让其尽可能地融入正常生活，是康复训练过程中应关注的一个重要问题。
儿歌通常短小精悍、节奏欢快、朗朗上口，在欢快愉悦的游戏中以及大动作模仿中能让儿童更加积极地参与活动。本文仅就对孤独症儿童语言交流能力的训练方面，在个别化训练中对孤独症儿童从交流意识的培养、语言能力的训练、交流能力的提高三个阶段进行。目的在于通过个别化训练，提高其语言能力、以及社会适应能力和社交能力。
一.在情景中插入儿歌，激发孤独症儿童的语言交流意识
在个别化训练中，设计特定的与训练内容相关的，适合儿童当前能力的，能让儿童在自然的状态下进行各种语言学习活动的儿歌情景，从而达成教育的目标。
1.在情景中巧用儿歌，进行单字、词的训练
例如，我在给一两岁半无语言刚进机构进行康复训练的浩浩进行回合实验教学的间歇插入儿歌《小猪操》，并伴随动作模仿示范给其看，发现他的注意力会追随到儿歌结束，看起来很开心，很兴奋，并能拉住老师的手流露出让老师再为其表演一次的意思，那么趁此机会抓住教学机会进行既定计划的教学。拉起他的小手边唱歌边辅助其模仿。这样反复几次，浩浩不但不厌烦，反而更加兴奋、开心，顺利地完成了一节课的教学任务，教师与儿童之间的交流合作初步建立。之后的第二节、第三节课……仍是很顺利，发音训练进展的很好，能发出简单的单音，动作模仿由最初的拿起老师的手要求辅助模仿过渡到由老师唱儿歌自己来进行简单的动作模仿，紧接着可以泛化到《小毛驴》、《伊比呀呀》《一分钱》等多首儿歌，并可以唱歌接词，熟悉的儿歌可以自己独立的唱下来并能为熟悉的老师表演(清晰音多为平舌音和爆破音)等。
2.在情景中进行单句的训练，学会使用沟通和交流的语言
在个别化训练中，浩浩已经积累一定的词汇量，并能进行简单的语用，那么这时我将教其进行单句的训练，首先，进行日常用语的情景训练，如：谢谢、我要XX、请老师帮忙、老师，请让开、我很开心等等。其次，和老师进行信息的交换，泛化到别的老师以及同伴间的简单互动等，最后泛化到进行简单的单句进行交流，并学说问句等。浩浩由开始的不愿离开教室、只能和自己的个训老师互动到走出教室在提示与辅助下与人打招呼、与别的老师以及同伴互动等。
二.在游戏中巧用儿歌，培养孤独症儿童的语言能力
要理解什么样的场合使用什么样的语言，对孤独症儿童来说，是十分重要的也是非常困难的。学生语言能力的提高不是教师机械地教出来的，而是学生在特定的情景中反复地使用而掌握的。创设情景，让学生在情景中进行多次的练习，这不是学习活动的简单重复，而是目标的渐进。从单音、字、词、句到使用完整的语言，在这样层层目标的递进中，学生对语言的理解、内化也在不断加深。这样由简单到复杂的语言训练过程，逐步提升了孤独症儿童的语言能力。而游戏则是满足儿童强烈的身体活动的需要，使其可以自由地变换、重复感兴趣的运动，保持身体最佳的舒适状态，是学习儿歌、融入集体活动的良好介质, 设计轻松的游戏可以让孤独症儿童在愉悦的、轻松的游戏心态下接受老师有目的性的语言交流训练。例如：在给浩浩设计活动《小动物走路》时，先让其模仿小动物的叫声，然后给他示范小动物们的走路方式并辅助其模仿，泛化到与别的小朋友互动环节，一步一步增强其自身的能力提升其自信心，在模仿与简单的角色扮演中浩浩的心情会放松、愉快, 注意力会集中在模仿上, 所以这是孤独症孩子学习语言的好机会，在这样的游戏活动中, 随时可以将歌词改为其它动物, 以发展学生准确运用语言词汇的能力。
三.在儿歌游戏中进行表演训练，提升孤独症儿童的语言交流能力
唱儿歌、做游戏, 是儿童生活的重要内容。语言的模仿、肢体动作的模仿, 是儿童们喜闻乐见的活动, 这些生动有趣的歌谣, 有利于激发孩子们的想象力, 将原本不易懂, 或难于记忆的知识、概念, 变得容易接受和记忆了。把较难分辨的语言, 用生动活泼的儿歌唱出来, 更能让孩子们的交往能力和自信心得到提高, 从而逐步地融入到社会中去。用游戏的形式巩固所学习的语言，记得在小组泛化活动中，浩浩表演了《两只老虎》：一口气从一只老虎唱到了五只老虎，所指身体部位不得重复 ，灵活表演了《两只老虎》这首歌…… 在场的老师以及孤独症的孩子们给予了热烈的掌声，浩浩很开心、很愉快。孤独症儿童成功的表演, 获得了大家的掌声。而这种表演成功的喜悦会进一步提高孤独症孩子说话的欲望和要求，进一步提高其语言交流能力。
综上所述，本文仅就在儿歌对孤独症儿童语言能力的干预方面，在个别化训练中在儿童感兴趣的情景下做一个大胆的教学尝试，且收到了良好的效果，小朋友在发音、语用、语言沟通交流、语言能力等方面都有很大的进步。当然，孤独症儿童的干预过程要贯穿其一生，每天都会有新的问题新的挑战有待康复工作者来面临去解决，但从中我们也可以寻找到自身的价值，让我们和孩子们一起共同努力。
