由于孤独症儿童几乎没有能力玩创造性游戏，因此鼓励他们从事体育活动尤其有帮助。体育活动令他们快乐，又不需要想象力和理解力，不需要运用语言。也有人报道，体育锻炼能够减少不恰当行为。体育活动还有助于改进动作协调方面的种种问题，这些问题在孤独症儿童中是经常见到的。
孩子们通常喜欢听音乐、随着音乐舞动、散步、跑步、玩沙子和水、荡秋千、玩旋转木马、滑梯以及攀登架等游戏。许多孩子学会了游泳，即使他们不可能参与任何一项其他的体育活动。在跟残疾人打交道方面富有经验的、有资格的教练的监护下，骑马是一项特别令人愉快的运动。要是他们能够进入体操馆去运动，他们会非常喜欢一些器械的使用，尤其是蹦床，他们可能会展示出惊人的技能水平。在这里，同样必须有有资格的教练到场监护。许多人最终学会了骑三轮车或者自行车，无论是装了稳定装置的，还是没有装的。大多数孩子在乘坐汽车或者乘坐其他形式的交通工具的时候，都会很愉快。他们甚至会追求冒险的活动，例如，也可以尝试攀岩运动，北大医疗脑健康儿童发展中心温馨提示，前提是要组织好，并在训练有素、富有经验、了解孤独症障碍人士需求，在教练的监护下进行。一些能力较高的孩子还学会了仅涉及两个人的运动，如打乒乓球。
在对所有儿童都开放的运动场上，可能会遭遇种种困难。孤独症儿童也许会直接朝其他孩子正在玩着的秋千架奔去，意识不到那种危险。他们可能根本没有轮流的概念，会把其他孩子推下来，甚至把其他孩子推离秋千架。要是这种行为被阻止，他们就会大发脾气和发出尖叫。要紧的是保持镇静但态度要强硬，困难的行为或者危险的行为必须加以预防，必要时让那个孩子在问题一开始出现时就撤出运动场。
动作协调不良往往会减少孩子参加体育锻炼的机会，一些技能可以手把手地教给孩子，帮助他们去适当运动双手、双臂和双腿。引导可以一点一点地减少，直到不再需要引导为止。例如，骑三轮车就可以这样来教会。另一个问题可能是恐惧，恐惧会抑制孩子去尝试一些活动。
转载自北大医疗脑健康儿童发展中心
